Глaвнaя » Зaбoлeвaния » Aбсцeсс гoлoвнoгo мoзгa
Aбсцeсс гoлoвнoгo мoзгa
Пo свoeй сути, aбсцeсс гoлoвнoгo мoзгa нe чтo инoe, кaк вoспaлитeльный прoцeсс, лoкaлизующийся в ткaняx гoлoвнoгo мoзгa с пoслeдующим oбрaзoвaниeм пoлoсти, зaпoлнeннoй гнoйным сoдeржимым.
В зaвисимoсти oт мeстoрaспoлoжeния выдeляют три рaзнoвиднoсти aбсцeссoв гoлoвнoгo мoзгa: эпидурaльныe, субдурaльныe и внутримoзгoвыe. При субдурaльнoм aбсцeссe гнoй сoбирaeтся мeжду твeрдoй и пaутиннoй oбoлoчкoй. При внутримoзгoвoм aбсцeссe гнoйник нaxoдится нeпoсрeдствeннo в вeщeствe мoзгa, a при эпидурaльнoм aбсцeссe oн лoкaлизуeтся в прoстрaнствe мeжду твeрдoй oбoлoчкoй и нaдкoстницeй.
Aбсцeсс гoлoвнoгo мозга: причины
Естественно, возникновению абсцесса головного мозга предшествуют вполне определенные обстоятельства, которые и могут спровоцировать его образование. Так, абсцесс головного мозга может быть вызван воспалительными гнойными процессами в пазухах носа или гнойным процессом, проходящим во внутреннем или же среднем ухе.
Часто абсцесс провоцирует проникающая и как понятно открытая травма черепа, со всеми вытекающими следствиями. Зачастую причиной абсцесса головного мозга может стать непосредственное хирургическое вмешательство. Именно инфицирование послеоперационной раны может спровоцировать появление абсцесса. Безусловно, незачем думать, что любые нейрохирургические манипуляции непременно вызовут абсцесс.
Причиной абсцесса головного мозга иногда могут стать некоторые недомогания, которые непосредственного отношения к мозгу не имеют, но способны спровоцировать развитие в нем воспалительного процесса. Так любой воспалительный легочный процесс может стать провокатором так называемого гематогенного абсцесса головного мозга. Именно такой форме абсцесса предшествуют бронхоэктатические воспаления,хронические пневмонии, легочные абсцессы и эмпиемы плевры.
Гноеродные микробы из одного очага воспаления с током крови попадают в мозг, фиксируются в нем и вызывают развитие гематогенного абсцесса головного мозга.
Абсцесс головного мозга: симптомы
Естественно, абсцесс, как и любое иное заболевание, не бывает бессимптомным. Конечно, в каждом индивидуальном случае заболевание проявляется в различной форме, но основными красноречивыми симптомами могут быть затяжные и достаточно резкие боли головы. Дополнительно могут проявиться довольно тяжелые мозговые симптомы. Так, абсцесс головного мозга может ознаменоваться эпилептиформным припадком, менингеальным симптомом, депрессиями и даже остеомиелитом черепных костей.
Как и при любом другом гнойном воспалении, симптом абсцесса головного мозга нередко становится лихорадка. Температура обычно поднимается до высоких значений, что сопровождается потрясающим ознобом. Падение температуры происходит очень быстро (критически) с обильным потоотделением. Затем температура снова повышается.
Методы диагностики абсцессов головного мозга
Естественно, диагностировать само заболевание и его форму, выявить этиологию и назначить оптимальное лечение сможет только квалифицированный специалист, потому как симптомы абсцесса головного мозга зачастую сопряжены с неврологическими осложнениями и требуют тщательнейшего обследования на специализированном оборудовании.
При диагностике абсцесса головного мозга доктором собирается анамнез заболевания, что позволяет прояснить картину течения недомогания. Сегодня абсцесс диагностируется посредством компьютерной или магниторезонансной томографии. Именно этот вид инструментального обследования позволяет определить размер гнойной полости, уточнить ее локализацию.
При проведении компьютерной томографии используется особый контраст, благодаря которому очертания абсцесса становятся намного четче. Это позволяет поставить правильный диагноз, а также провести дифференциальную диагностику с опухолевыми процессами.
Лечение абсцесса головного мозга
Естественно мозговой абсцесс, как и большинство гнойно-воспалительных заболеваний, поддается лечению. Его терапия может быть консервативной или хирургической, что определяется стадией заболевания, расположением абсцесса и, конечно, его размерами.
Если абсцесс выявлен в самые первые дни развития и размер его не превышает 3-х сантиметров, то вполне может быть назначено консервативное лечение. Больному назначается строгий постельный режим, и вводятся антибиотики широкого спектра действия. Кроме того показано проведение дезинтаксикационной и общеукрепляющей терапии.
В тех случаях, когда размер абсцесса не поддается консервативному лечению, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве. Оперативное лечение абсцесса головного мозга показано и в тех случаях, когда полость гнойника имеет достаточно большие размеры, что приводит к сдавлению вещества мозга и угрожает жизни больного.
Профилактика абсцессов головного мозга
Безусловно, как и любое другое заболевание, абсцесс головного мозга проще упредить, чем потом пытаться его лечить. Для профилактики гематогенных абсцессов головного мозга важно своевременно лечить гнойно-воспалительные заболевания любой локализации. Нельзя выдавливать гнойнички, особенно расположенные на лице! В процессе давления вы способствуете попаданию гноя в кровь, током которой он может попасть в головной мозг!